陕西省第十三届人民代表大会
第一次会议代表建议批评和意见
第637号
 
  大会期间提出的建议
题 目: 关于公共场合禁烟的建议
领衔代表: 王浩公 代表团: 西安
 
关于公共场合禁烟的建议
 

 

公共场所的禁烟,已经是一个全球性的话题。吸烟对于人体的伤害,自然不必多言,更可怕的是吸烟者吸烟的同时还会给其他非吸烟者造成极大的毒害,本建议从保护非吸烟者的身体健康的角度出发,阐述了禁烟的必要性,同时也提出了几点禁烟的建议。

2010年5月10日,卫生部妇幼保健与社区卫生司司长杨青在卫生部例行新闻发布会上指出,根据世界卫生组织《烟草控制框架公约》的要求,自2011年1月起,我国应当在所有室内公共场所、公共交通工具和其他可能的室外公共场所完全禁止吸烟。可是直至今日,我国仍然没有出台国家控烟的具体可行的相关措施,地方立法中也不尽如人意,在涉及公共场所禁烟规定时,往往允许设立吸烟区。全面禁烟牵扯到多方面的利益,目前看来兑现《烟草控制框架公约》的承诺可以说是步履维艰。针对以上现状,本人提出以下几点建议,希望能对禁烟工作的全面实现略尽微薄之力: 

建议:

1:借鉴成功经验。关于公共场所的禁烟,我国不是第一个国家,以前的一些成功经验,我们完全可以有选择的吸收进来,例如,香港禁烟中采取的逐步推行措施,法国的香烟警察等尤其值得我们学习。

2:将戒烟治疗纳入医保,体现“以人为本”。 由于香烟成分的特殊性导致吸烟者会对其产生依赖,这也是大部分烟民难以戒烟的重要原因。那么借助药物的治疗不失为一个好办法,但是高额的医疗费往往又使众多的烟民望而却步。所以将戒烟治疗纳入医保,减轻戒烟者生理痛苦的同时也帮其分担了经济负担,符合科学发展观的要求,体现了以人为本的精神,有利于禁烟的实现。

 

 
   
陕西省人民政府交办意见  
 
  主办单位: 省卫生和计划生育委员会,西安市人民政府  
  协办单位:  
  交办日期: 2018-02-12  
  复函时限: 2018-05-15  
 
  承办单位复函
 
     
省卫生和计划生育委员会复函 (网上复函日期:2018-07-20)  
 
     
 
类别:A
  省卫生和计划生育委员会 签发人:刘宝琴
陕卫函〔2018〕364号
对省十三届人大一次会议第637号
建议的复函
 
     

王浩公代表:

您提出的公共场合禁烟的建议(637号)收悉,现答复如下:

吸烟有害健康已形成广泛的社会共识。近年来,我委把戒烟限酒作为提高全民健康素养的重大措施,主要做了以下工作:

一是在医疗卫生系统率先禁烟。我省医疗卫生系统从2011年就开始率先实施全系统禁烟,所属医疗卫生机构室内完全禁止吸烟。全省二级以上医院设立戒烟门诊,提供临床戒烟服务,并通过健康素养促进行动项目开展规范化戒烟门诊建设,探索试点戒烟门诊设置标准化,戒烟服务规范化,陕西12320卫生计生热线面向社会招募戒烟志愿者,免费提供热线戒烟干预。二是推进公共场所控烟进程。加强对大专院校和中学禁烟力度,选择部分重点学校启动禁烟试点,开展无烟机关、无烟学校、无烟单位等创建活动,引导青少年从小远离烟草,珍爱生命。在健康促进县区建设、“健康细胞”示范建设工作中,将达到无烟单位标准作为健康促进医院、机关、学校、企事业单位和健康社区、健康家庭的前置条件,把烟草控制工作融入各项健康促进与教育工作中。


是协调推动控烟立法。西安市借鉴北京、上海、广州等城市经验做法,于2017年起草了《西安市控制吸烟管理办法(草案)》,征求社会各界意见,召开立法听证会,目前正在再次征求修改相关部门、各区县政府的意见。我委对西安市控烟立法高度关注,大力支持争取立法早日落地。四是加强控烟宣传教育我委开设了《百姓健康》系列宣传栏目,聚力报纸、杂志、广播、电视、网站、12320卫生计生热线、手机短信和微信公众平台等七个宣传载体,定期更新健康知识传播内容,多方式全方位、多渠道开展宣传教育,普及预防慢性病知识,推广健康文明生活方式,使广大群众的观念从“治病”向“预防”转变。广泛宣传吸烟和二手烟暴露造成的健康危害,激发公众对烟草危害的正确认识,营造不吸烟、不敬烟、不送烟的健康文明生活方式。

您的建议和意见具有很强的推广价值,控烟工作任务十分复杂艰巨,我们将控烟工作纳入“健康陕西2030”规划纲要,全面开展公共场所禁烟,实施无烟机关、无烟学校、无烟单位创建。到2020年全省成人吸烟率下降到26%以下,2030年实现室内公共场所全面禁烟,全省成人吸烟率下降到20%以下。主要采取以下措施:一是继续巩固医疗卫生行业控烟成果,将控烟作为医疗单位工作考核、审请医疗机构复审的重要指标和条件。二是切实加大青少年控烟工作力度,联合教育、共青团等部门广泛开展吸烟有害健康的宣传,同时,在全社会积极营造控烟的良好氛围,把不在公共场所吸烟作为公民文明行为准则,作为创建文明城市的重要指挥。三是加快推进控烟立法进程,认真总结推广西安市控烟立法经验和作法,积极协调相关部门,启动省级控烟立法程序,


强化依法控烟力度。四是积极强化戒烟的科研治疗工作,建立健全二级医疗单位戒烟门诊,推进吸烟戒断依赖性的研究,开展科学戒烟方式宣传推广和心理咨询,增强戒烟的科学性和实用性,努力提升全省公共场所戒烟工作水平。





陕西省卫生计生委

2018年7月18日


 
   
 
 
 
 
 
 
     
西安市人民政府复函 (网上复函日期:2018-06-04)  
 
     
 
类别:A
  西安市人民政府 签发人:李德文
市政办建函〔2018〕14号
对省十三届人大一次会议第637号
建议的复函
 
     

 

王浩公代表:

您提出的《关于公共场合禁烟的建议》已收悉。现就建议答复如下:

一、关于开展公共场所禁烟情况

近年来,我市正在积极努力推进公共场所控烟及立法工作。2015年西安市启动了无烟城市项目(无烟企业)创建活动;2016年西安市举办了无烟城市项目(无烟企业)研讨会;2017年开展了西安市无烟企业创建活动。同时也开展了无烟学校、无烟社区、无烟家庭等系列宣传教育活动,为更多无烟单位的创建打下了坚实基础,为西安市无烟环境的创建,公共场所禁烟起到了积极促进作用。20164月,成立了西安市控烟立法工作领导小组,积极推进公共场所控烟立法工作,2016年《西安市公共场所控烟办法》被列入当年立法计划的调研项目。2017年,立法项目作为政府规章项目,完成了调研、座谈、听证、征求意见等程序。

《办法》将我市控烟场所分为禁止吸烟场所和限制吸烟场所两大类,第十一条规定了禁止吸烟场所,包括所有室内公共场所、公共交通工具,以及四类室外公共场所实行全面禁止吸烟(不得设置吸烟室或者吸烟区)。第十二条规定了限制公共场所的室外区域可以设立吸烟点,但在吸烟点以外的区域禁止吸烟。该条第(四)项作了兜底规定,即法律、法规规定其他可以设置吸烟点的室外控烟场所。随着《办法》出台,西安市公共场所吸烟问题一定会得到遏制,西安市“烟头革命”会取得更好的成绩。

为帮助戒烟者成功戒烟,我市很多医院开设了戒烟门诊科,帮助有戒烟需求的人群。

二、关于将戒烟治疗纳入医保的建议

我市城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险是按照国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔199844号)和《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔200720号)的要求,分别于2000年和2007年正式启动实施的。按照文件精神,基本医疗保险的保障水平坚持与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应,要根据“以收定支,收支平衡”的原则,合理确定基本医疗保险可以支付的医疗服务范围和支付标准,提供基本医疗保障。因此,我市基本医疗保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准都是严格按照国家的规定确定和执行的。

原劳动和社会保障部等五部委联合下发的《关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见》(劳社部发〔199922号)以及陕西省劳动和社会保障厅、财政厅、卫生厅、物价局联合下发的《关于完善陕西省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见》(陕劳社发〔2007112号)中明确规定:毒品和酒等物质依赖成瘾症的戒除费属基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围。2017年,人力资源社会保障部最新下发的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》也未将戒烟常用的尼古丁替代疗法的戒烟药(如:尼古丁咀嚼胶、尼古丁吸入剂、尼古丁口含片、尼古丁鼻喷剂和尼古丁贴剂)和非尼古丁类戒烟药(盐酸安非他酮缓释片和伐尼克兰)纳入支付范围。同时,《中华人民共和国社会保险法》中也明确规定:应当由公共卫生负担的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金支付范围。

因此,将“戒烟”费用纳入医保的提议暂不具备条件,今后可探索通过公共卫生等途径逐步解决。

感谢您对我市卫生和社保工作的关心和支持。

 

西安市人民政府办公厅

2018526

(联系单位电话:86785271

抄送:省人大常委会办公厅(人事代表选举工作委员会),省政府督查室。

 

 
   
 
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代表 王浩公 建议号 637
建议题目 关于公共场合禁烟的建议
承办单位 西安市人民政府
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